Dozymetria in vivo w radioterapii

Autor: Krzysztof Smolarski

Kategoria: Onkologia i Radioterapia Artykuł opublikowano w CX News nr 2/60/2017

Dyrektywa (Council Directive 2013/59/EURATOM) już wkrótce wymusi na ośrodkach radioterapii obowiązek monitorowania ryzyka związanego z wykonywanymi zabiegami. Problem nie jest łatwy, ale od niedawna pojawiło się jego rozwiązanie - IQM (Integral Quality Monitor).
 
Fot. 1. Integral Quality Monitor (IQM)
IQM umożliwia automatyczną kontrolę ekspozycji wiązki fotonowej dla dowolnej techniki napromieniania: 3DCRT, IMRT i VMAT. Fluencja fotonów emitowana ze źródła akceleratora jest kontrolowana w czasie rzeczywistym, poprzez rejestrację docierającego do pacjenta promieniowania pomiędzy dwoma punktami kontrolnymi (w technice IMRT weryfikowana jest niezależnie ekspozycja dla każdego segmentu). Specjalny kształt komory jonizacyjnej oraz zaimplementowany model pozwalają na weryfikację zarówno kształtu i wielkości poszczególnych segmentów, jak i dawki promieniowania. Urządzenie zapewnia monitorowanie przebiegu radioterapii z wysoką rozdzielczością przestrzenną i czasową oraz dotychczas nieosiągalną precyzją. Sygnał mierzony przez komorę jonizującą jest porównywany z obliczonym – zapisanym w pliku Dicom RT.
 
Fot. 2. IQM wraz z Elekta Versa HD™
Urządzenie jest niezwykle proste w obsłudze. Po zaimportowaniu planu leczenia pacjenta z pliku Dicom RT, następuje automatyczne obliczenie parametrów oczekiwanej wiązki dla każdego jej segmentu. Przygotowanie danych wejściowych dla układu pomiarowego trwa około 2 minuty. Po tym czasie IQM jest gotowy do analizy przebiegu procesu napromieniania. Sam przebieg napromieniania jest monitorowany on-line, co umożliwia przerwanie ekspozycji w przypadku wystąpienia rozbieżności pomiędzy planem i realizacją przekraczającą wartości określone przez użytkownika.
Wyniki pomiaru są na bieżąco prezentowane w postaci wykresu na monitorze kontrolnym IQM. Dodatkowo przy przekroczeniu założonego poziomu reagowania – niezgodność jakiegokolwiek parametru realizowanego planu leczenia – zgłaszana jest sygnałem dźwiękowym.
 
IQM wskazuje na źródła niezgodności – czy problem dotyczy kształtu pola terapeutycznego, jego wielkości, czy też mocy dawki jaka została dostarczona pacjentowi. Informacje te mogą być także pomocne dla serwisu akceleratorów.
 
Fot. 3. IQM wraz z Varian TrueBeam®
IQM współpracuje z wszystkimi dostępnymi na rynku akceleratorami. Jest to nie tylko urządzenie do dozymetrii w czasie rzeczywistym, ale również w pełni automatyczny system do codziennej kontroli akceleratorów i weryfikacji realizacji planów leczenia. Wdrożenie systemu IQM w zakładach radioterapii pozwoli zaoszczędzić przynajmniej 1 godzinę pracy dziennie każdego akceleratora
 
Po więcej informacji zapraszam na stronę www.consultronix.pl.

Zobacz więcej artykułów związanch ze sprzętem marki iRT



Ostatnio opublikowane artykuły w kategorii Onkologia i Radioterapia:

Fluorescencyjna mikroskopia konfokalna ex vivo do szybkiej oceny tkanek w praktyce patologii chirurgicznej

Obrazowanie optyczne jest szybko ewoluującą dziedziną, która obejmuje kilka technik stosowanych do nieinwazyjnego obrazowania próbek tkanek biologicznych. W przeciwieństwie do innych rodzajów obrazowania, metoda ta wykorzystuje światło widzialne oraz właściwości fotonów do uzyskania szczegółowych obrazów tkanki, bez narażenia jej na szkodliwe promieniowanie. Platformy do obrazowania optycznego są bezpieczniejsze, szybsze, nadają się do powtórzenia procedury w późniejszym czasie. Techniki, takie jak laserowa endomikroskopia konfokalna oraz optyczna tomografia koherentna, pozwalają na obrazowanie w wysokiej rozdzielczości w czasie rzeczywistym narządów in vivo, umożliwiając wczesne wykrycie zmian. Ponadto, te techniki obrazowania również ułatwiają pozyskiwanie ukierunkowanych biopsji w celu lepszej kategoryzacji zmiany.

Pierwszy IQM w Polsce

Postęp w zakresie szybszej i dokładniejszej diagnostyki obrazowej skutkuje wykryciem wzrastającej liczby chorób nowotworowych. Wynikiem tego jest coraz większe zapotrzebowanie na zabiegi radioterapii. Naświetlenie pacjenta, tak jak każde badanie wykorzystujące promieniowanie rentgenowskie, podlega stosownej „kontroli”.

VivaScope® dla chirurgii onkologicznej

Chirurgia onkologiczna jest czasochłonna i obarczona sporym ryzykiem, dlatego tak cenne dla chirurgów są nowoczesne metody obrazowania, zwiększające dokładność, a tym samym skracające czas procedury.

Przede wszystkim bezpieczeństwo

Najnowsze regulacje, w tym europejska dyrektywa EURATOM 2013/59, która ma wejść w życie 8 lutego 2018 roku, nakładają kolejne, nowe obowiązki na świadczeniodawców wykonujących badania i zabiegi przy użyciu promieniowania jonizującego.

Doświadczenia kliniczne: MRIdian® ViewRay

Na dorocznej konferencji Amerykańskiego Stowarzyszenia Fizyków Medycznych (AAPM) zaprezentowane zostały doświadczenia kliniczne z aparatem do radioterapii pod kontrolą MRI – MRIdian® firmy ViewRay.