Laser w leczeniu AMD oraz retinopatii cukrzycowej

Autor: Antoni Bijak

Kategoria: Okulistyka Artykuł opublikowano w CX News nr 2/32/2010

Tagi:

Ellex Medical Lasers, światowy lider w projektowaniu i produkcji laserów oraz ultrasonografów okulistycznych, w maju 2010 r. w Adelajdzie, przedstawił pozytywne wyniki badań klinicznych terapii laserowej Retina Regeneration Therapy (Ellex 2RT™). Terapia ta służy leczeniu starczej degeneracji plamki (AMD) oraz retinopatii cukrzycowej (DR), dwóch chorób, powodujących nieodwracalną utratę wzroku u chorych.

AMD jest chorobą dotyczącą centralnej części siatkówki zwanej plamką. Zwyrodnienie plamki żółtej jest główną przyczyną ślepoty w krajach rozwiniętych. W Australii odpowiada za 48% utraty wzroku. Około 15% populacji osób starszych w Australii cierpi z powodu AMD, a co roku pojawia się około 17700 nowych przypadków tej choroby.

Terapia Ellex 2RT™ polega na oddziaływaniu precyzyjnie kontrolowanego, nano sekundowego impulsu laserowego na siatkówkę. Laser ten został zaprojektowany i jest produkowany przez firmę Ellex Medical Lasers.

Testy kliniczne lasera 2RT™ wskazują na potencjalne możliwości odwrócenia procesu powodującego AMD, poprzez redukcję żółtych osadów, zwanych druzami, występujących na siatkówce u osób chorych na AMD.

Według przeprowadzonych badań, terapia 2RT™ umożliwia leczenie AMD w początkowej fazie, jeszcze przed utratą wzroku. Do tej pory, terapia ograniczała się jedynie do późnego stadium choroby, co stanowi tylko 10-15% wszystkich pacjentów cierpiących na starcze zwyrodnienie plamki. Jednocześnie badania te pokazują, że w terapii 2RT™ energia lasera jest pięćset krotnie bardziej efektywna od obecnie stosowanych metod leczenia retinopatii cukrzycowej.

Ellex 2RT™ nie powoduje termicznego uszkodzenia siatkówki i umożliwia skuteczne leczenie obszarów blisko dołka środkowego, które nie są leczone obecnie stosowanymi metodami.

Ellex pracuje nad finalizacją prób klinicznych oraz spełnieniem wszelkich wymogów prawnych związanymi z terapią 2RT™, która zrewolucjonizuje leczenie starczej degeneracja plamki oraz retinopatii cukrzycowej.

 

Wyniki badań terapii 2RT™ Ellex do wczesnego leczenia AMD

Profesor Robyn Guymer dyrektor Macular Research w Centre for Eye Research Australia (CERA), zaprezentował wyniki wstępnych badań 2RT™ Ellex, przy współpracy z Association for Reserch In Vision and Ophtalmology’s (ARVO) 2010 podczas konferencji w Fort Lauderdale.

Terapii poddano 14 pacjentów w okresie ponad 6 miesięcy, a ich obserwacja została zaplanowana na okres ponad 12 miesięcy. Badania te potwierdziły efektywność terapii 2RT™ Ellex w leczeniu pacjentów we wczesnej fazie AMD. Badania odbywały się pod nadzorem CERA oraz Ellex R&D Pty w Victorian Eye and Ear Hospital i były częściowo fundowane (540 000 $) z grantu Victoria Science Agenda Investment Fund.

Po 6 miesiącach u zdecydowanej większość pacjentów zauważono poprawę widzenia oraz zmniejszenie ilości druzów. Druzy zostały zredukowane o 70% u pacjentów z wcześniej leczonymi oczami i o 56% u pacjentów, u których oczy nie były leczone przed terapią. Poprawa widzenia centralnego nastąpiła w 50% w leczonych oczach i o 36% w nie leczonych. Dodatkowo, nie zaobserwowano żadnych uszkodzeń w komórkach fotoreceptorowych po użyciu lasera.

„Wstępne rezultaty sugerują, że terapia 2RT™ Ellex efektywnie eliminuje żółty depozyt zwany druzami, który jest obecny w siatkówce osób z AMD. Pozbywając się druzów z siatkówki pacjenta, mamy nadzieję odwrócić proces degeneracji spowodowanej przez chorobę” skomentował Profesor Robyn Guymer.

 

Wyniki badań metody 2RT™ Ellex dla retinopatii cukrzycowej

Profesor Robert Casson współpracujący z prof. Guymerem, zaprezentował sześciomiesięczne wyniki badań efektów terapii 2RT™ w leczeniu retinopatii cukrzycowej podczas konferencji ARVO 2010.

Przeprowadzone badania, obejmujące 48 pacjentów w okresie ponad 6 miesięcy porównują efektywność terapii 2RT™ Ellex ze standardową fotokoagulacją siatkówki podczas leczenia cukrzycowego obrzęku plamki (DME). Badania odbywały się pod przewodnictwem Royal Adelaide Hospital przy współpracy z Ellex R&D Pty Ltd przez 12 miesięcy.

Porównanie to wykazało, iż stosowania terapii 2RT™ Ellex w leczeniu obszaru wokół plamki, daje bardzo podobne wyniki do standardowego leczenia (fotokoagulacją), mimo zastosowania 500 krotnie mniejszej energii.

Więcej infromacji na ten temat mogą Państwo znaleźć na stronie firmy Ellex: http://www.ellex.com/2RT

źródło:
http://www.ellex.com/752

Zobacz więcej artykułów związanch ze sprzętem marki Ellex



Ostatnio opublikowane artykuły w kategorii Okulistyka:

Nawigowana terapia laserowa z zastosowaniem systemu Navilas® 577s

Navilas® jest cyfrowym systemem przeznaczonym do nawigowanej laseroterapii siatkówki w oparciu o obraz dna oka. Laser w połączeniu z funduskamerą obrazuje zmiany chorobowe w plamce i na obwodzie siatkówki w czasie rzeczywistym.

Laser nanosekundowy 2RT™ w terapii AMD. Nowe kryterium kwalifikacji

Od około 3 lat dostępny jest na polskim rynku medycznym nanosekundowy laser 532 nm, przeznaczony i zarejestrowany do terapii odmładzającej siatkówkę (retinal rejuvenation therapy; w skrócie 2RT™), u pacjentów ze średniozaawansowanymi stadiami zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (age related macular degenaeration – AMD). To pierwsza i jak dotąd jedyna metoda wykorzystywana do terapii schorzenia w tym stadium zaawansowania. Zabieg laserem 2RT™ to terapia, wokół której toczy się dyskusja co do jej skuteczności, a jednocześnie i przede wszystkim terapia, z którą wiązane są nadzieje na zahamowanie postępu AMD do stadiów zaawansowanych.

Fiksacja transskleralna soczewek wewnątrzgałkowych techniką Yamane (double-needle technique)

Każdy z mikrochirurgów operujących zaćmę spotyka się w codziennej praktyce z pacjentami wymagającymi wszczepienia soczewki wewnątrzgałkowej w sytuacji braku wsparcia tylnej torebki (pierwotnie lub wtórnie). Najczęściej stosowane techniki operacyjne wykorzystują soczewki mocowane do tęczówki przy pomocy klipsów, soczewki do podszycia do twardówki oraz coraz rzadziej stosowane soczewki przedniokomorowe. Wprowadzona przez Shin Yamane w 2017 roku metoda fiksacji soczewki przeztwardówkowo, wydaje się mieć przewagę nad wcześniej stosowanymi rozwiązaniami. Wykorzystuje ona niskotemperaturową diatermię do zabezpieczenia haptenów w obrębie tunelu twardówkowego. Wymienione wyżej, standardowe metody, mogą przyczyniać się do redukcji komórek śródbłonka rogówki, wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, powstawania obwodowych zrostów przedniokomorowych czy, jak w przypadku soczewek podszywanych, do mechanicznego uszkodzenia szwów i przemieszczenia soczewki do komory ciała szklistego. Dodatkową zaletą techniki Yamane jest łatwa dostępność soczewek wewnątrzgałkowych, ponieważ wykorzystuje ona standardowe soczewki trzyczęściowe, które są obecne na większości bloków operacyjnych.