Obraz dermoskopowy w żółtaku (xanthogranuloma)

Autor: dr hab. n. med. Grażyna Kamińska-Winciorek

Kategoria: Dermatologia Artykuł opublikowano w CX News nr 1/61/2018

Dermoskopia używana jest przede wszystkim w diagnostyce zmian melanocytowych, natomiast warto odkryć jej szersze zastosowanie. Wskazane jest wykorzystanie tej metody w diagnostyce i obserwacji zmian skórnych o wielu podłożach. Zamieszczona poniżej charakterystyka kliniczno-dermoskopowa żółtaka z pewnością będzie przydatna w praktyce klinicznej.

Żółtak (xanthogranuloma juvenile) w obrazie klinicznym ma najczęściej charakter pojedynczego, wypukłego guzka barwy żółto-pomarańczowej (Ryc.1). U dzieci może występować w formie mnogiej i w większości przypadków może ulegać samoistnemu zanikowi.
 
Ryc. 1. Klasyczny obraz kliniczny żółtaka 

Wśród najczęściej opisywanych cech dermoskopowych żółtaków wymienia się: wzorzec bezzstrukturalny o zabarwieniu żółto-pomarańczowym, towarzyszące różowe obrzeże, subtelną siateczkę barwnikową oraz białe, linijne wypustki.

Ryc. 2 Obraz dermoskopowy żółtaka w początkowej fazie tworzenia. W dermoskopii widoczny wzorzec bezzstrukturalny barwy jasnożótej z dyskretnie zaznaczoną siateczką barwy jasnobrązowejW obrazie dermoskopowym daje charakterystyczny objaw „wschodzącego słońca”. Zmiana początkowo przybiera równomierny, jasnożółty kolor z centralnymi, jaskrawymi depozytami (Ryc. 2). Następnie w części centralnej pojawiają się białe wypustki z towarzyszącymi na obwodzie naczyniami typu teleangiektazji wraz z lekko pomarańczowym centrum, które to cechy zalicza się do charakterystycznych dermoskopowo dla xanthogranuloma. W fazie ustępowania ogniska, żółtawe depozyty stają się prawie niewidoczne, podłoże przybiera żółto- pomarańczową barwę, blednąc z powstawaniem większej liczby białawych wypustek.
 
 
 
 
 
 

Piśmiennictwo
  1. Song M, Kim SH, Jung DS, Ko HC, Kwon KS, Kim MB. Structural correlations between dermoscopic and histopathological features of juvenile xanthogranuloma. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25:259-63.
  2. Palmer A, Bowling J. Dermoscopic appearance of juvenile xanthogranuloma. Dermatology. 2007;215:256-9.
  3. Kaminska-Winciorek G. Dermoskopia jako metoda diagnostyczna wybranych chorób skóry. [w]. Metody diagnostyczne w dermatologii, wenerologii i mikologii lekarskiej. [red]. Adamski Z, Kaszuba A. Czelej, 2015.  



Ostatnio opublikowane artykuły w kategorii Dermatologia:

Zaimponuj pacjentom – pokaż różnicę zmian skórnych z FotoFinder aesthetics

Dokumentacja z wizyt pacjenta jest kluczową pomocą dla lekarza prowadzącego terapię, a tym samym potwierdzeniem kolejnych etapów zmian jakie przechodzi pacjent w trakcie sesji zabiegowych. Rozwiązania, które proponuje firma FotoFinder ułatwiają codzienną pracę i spełniają oczekiwania pacjentów.

Trichoskopia bez tajemnic jak kompleksowo zatroszczyć się o pacjenta?

Trichoskopia jest najnowocześniejszą metodą diagnostyki włosów. Wielu lekarzy stosuje ją jednak tylko w ujęciu jakościowym, nie korzystając w pełni z możliwości monitorowania leczenia, jaką daje statystyczna część trichoskopii. Jednocześnie na rynku pojawił się ogrom gabinetów kosmetycznych specjalizujących się w tak zwanej „trichoskopii”. Nic w tym dziwnego. Pacjenci borykający się z wypadaniem włosów, często traktują to jako problem estetyczny – a nie medyczny. Gdy już zdecydują się szukać pomocy dermatologa, trafiają do naszego gabinetu. Co wtedy? Jak profesjonalnie zadbać o pacjenta, prawidłowo go diagnozując, a następnie obiektywnie monitorując efekty terapii, móc ewentualnie modyfikować leczenie?

FotoFinder leviacam® - wideodermoskop w kompaktowym wydaniu

FotoFinder jest liderem w dziedzinie wideodermoskopii cyfrowej, a także producentem popularnej medicam 1000. Kamera ta swoją pozycję zawdzięcza perfekcyjnej jakości optyce, dzięki czemu szybko stała się złotym standardem w dermatoskopii.