Prostota jako szczyt wyrafinowania system irygacji do zabiegów URS – Peditrol

Autor: Przemysław Piątek

Kategoria: Urologia Artykuł opublikowano w CX News nr 1/59/2017

Każdy urolog, który miał do czynienia z zabiegami endoskopowego kruszenia złogów, wie jak ważna dla dobrej widoczności pola operacyjnego jest irygacja. Jej znaczenie wzrasta podczas zabiegów giętkiej ureterorenoskopii. Jest to związane zazwyczaj z mniejszą średnicą endoskopu, cieńszymi i dłuższymi kanałami irygacyjnymi, współdzielonymi z różnymi narzędziami oraz zagięciem końcówki endoskopu podczas pracy. 

Na salach endoskopowych można spotkać różne próby rozwiązania tego problemu – klasyczny stojak na kroplówkę z regulowaną wysokością, pomoc personelu poprzez manualne ściskanie worków z płynem, ręczne pompki w postaci gruszki, czy też drogie i skomplikowane pompy perystaltyczne. Każde z tych rozwiązań ma swoje wady, spośród najpoważniejszych z nich wymienić można: konieczność instruowania osób trzecich i brak bezpośredniej kontroli nad irygacją, wysokie koszty zakupu, konieczność angażowania własnych rąk, które już podtrzymują endoskop oraz narzędzia, brak możliwości precyzyjnego i szybkiego dozowania płynu. 
 
Peditrol 

Większość z wymienionych powyżej problemów rozwiązuje wykorzystanie systemu do irygacji Peditrol. Urządzenie składa się z dwóch elementów – metalowej pompy mechanicznej, umieszczanej podczas zabiegu koło nogi lekarza oraz jednorazowego zestawu drenów ze strzykawką i zaworkami przeciwzwrotnymi. Po zmontowaniu, całość podłączana jest z jednej strony do źródła płynu irygacyjnego, a z drugiej bezpośrednio do odpowiedniego kanału endoskopu.

Zyskujemy w ten sposób proste i skuteczne narzędzie, mogące pracować na dwa sposoby. Pierwszy przy podniesionym worku z płynem – z przepływem bazowym, z możliwością jego wspomagania pompą nożną. Drugi z workiem z płynem na poziomie pacjenta, wówczas cały przepływ jest generowany poprzez ruch nogą. W konfiguracji z workiem na poziomie pacjenta ilość płynu można regulować z dużą precyzją – od pojedynczych kropel aż do krótkiego strumienia o większym ciśnieniu. Maksymalna objętość płynu przechodząca przez endoskop przy jednorazowym, pełnym naciśnięciu pompy to 2,5 ml. Taka ilość wystarcza do oczyszczenia pola zabiegowego i nie powoduje znaczącego zwiększenia ciśnienia w nerce. Przy odrobinie wprawy narzędzie pozwala nie tylko na odrywanie skrzepów, przemieszczanie złogów do wysuniętych koszyczków, a również np. na znalezienie ujścia moczowodu do pęcherza moczowego. Obecnie na polskim rynku pracuje tylko kilka systemów Peditrol, entuzjastyczne opinie lekarzy pozwalają mieć jednak nadzieję na szybkie zwiększenie grona klientów, którzy chcą widzieć więcej podczas zabiegów. 

Zainteresowanych prezentacją zapraszamy do kontaktu z naszym działem handlowym oraz odwiedzin naszego stoiska podczas najbliższego kongresu PTU w Katowicach 19-21 czerwca 2017. Na kongresie będzie możliwość rozmowy z autorem systemu oraz zapoznania się z innym, ciekawym produktem: jednorazowym ureterorenoskopem z giętką końcówką.



Ostatnio opublikowane artykuły w kategorii Urologia:

Rewolucja w ureterorenoskopii

W przeszłości znacznym problemem dla lekarzy zajmujących się operacyjnym leczeniem kamicy nerkowej, były złogi zlokalizowane w górnej części układu moczowego – w nerkach. „Kamienie” znajdujące się w pęcherzu, moczowodzie, a nawet w górnej części nerki, dla niektórych operatorów były osiągalne przy użyciu sztywnego ureterorenoskopu. Natomiast te znajdujące się w dolnej i środkowej części nerki oraz te, które przemieściły się tam z różnych powodów w trakcie zabiegu – poprzez budowę tego narządu – były niedostępne. Lekarzowi pozostawało skierowanie pacjenta na inwazyjną operację otwartą/laparoskopową, mniej inwazyjny zabieg PCNL (przezskórnej nefrolitotrypsji) lub nieinwazyjny ESWL (zewnątrzustrojowa litotrypsja falą uderzeniową). 

ED1000 - nowoczesna terapia zaburzeń erekcji falą uderzeniową

Już od pewnego czasu w Polsce, w prywatnych klinikach, dostępna jest nowoczesna terapia zaburzeń erekcji falą uderzeniową. Jest ona niezwykle skuteczna w przypadku pacjentów z problemami o podłożu naczyniowym. Metoda ta polega na umieszczeniu tkanek pacjenta w ognisku terapeutycznej fali uderzeniowej i wystawieniu ich przez to na działanie sił ścinających. Skutkiem takiego działania jest przyspieszenie naturalnego procesu rewaskularyzacji tkanek. Powstające naczynia przejmują funkcjonalność tych niedrożnych, a pacjent może powrócić do młodzieńczej sprawności. 

Termoterapia gruczołu prostaty

Łagodny rozrost gruczołu prostaty (BPH) jest problemem występującym powszechnie, zalicza się go do najczęstszych chorób mężczyzn po 40 roku życia. Według statystyk dotyka ponad połowę mężczyzn, którzy ukończyli 50 lat i ponad 75% po 80–tym roku życia. W związku z częstością występowania rozrostu gruczołu prostaty naukowcy od dawna szukają sposobów na ograniczenie dolegliwości i zwiększenie komfortu życia pacjenta.