HFDS jako nowoczesna metoda nieinwazyjnego leczenia chirurgicznego jaskry otwartego kąta przesączania

Oryginalny tytuł publikacji: „High-Frequency Deep Sclerotomy, A Minimal Invasive Ab Interno Glaucoma Procedure Combined with Cataract Surgery: Physical Properties and Clinical Outcome”.


Poniżej przedstawiamy tłumaczenie wstępu do publikacji od Oertli Instrumente AG naszego partnera i producenta sprzętu do fakoemulsyfikacji oraz specjalnej końcówki do wykonywania procedury HFDS.

 

Cała publikacja jest dostępna na https://www.oertli-instruments.com/downloads/glaukom/high-frequency-deep-sclerotomy-a-minimal-invasive-ab-interno-glaucoma-procedure-combined-with-cataract-surgery-physical-properties-and-clinical-outcome.pdf.


Głęboka sklerotomia wysokich częstotliwości, minimalnie inwazyjna procedura usunięcia jaskry ab interno połączona z chirurgią zaćmy: właściwości oraz wyniki badań klinicznych.


Wprowadzenie Określenie skuteczności i bezpieczeństwa głębokiej sklerotomii wysokich częstotliwości (HFDS) połączonej z operacją zaćmy jako procedury usunięcia jaskry pierwotnej otwartego kąta przesączania.

 

Metodyka 
Bezpośrednio po usunięciu zaćmy wykonano procedurę HFDS ab interno u 205 kolejnych pacjentów z jaskrą otwartego kąta. HFDS przeprowadzono za pomocą specjalnie zaprojektowanej sondy wykorzystującej wysokie częstotliwości (końcówka abee 0,3×1 mm, Oertli, Szwajcaria - obecnie HFDS Glaucoma Tip, przyp. redakcji). Zastosowany został prąd bipolarny o częstotliwości 500 kHz. Penetracja twardówki od strony nosowej została wykonana sześć razy poprzez siateczkę beleczkowania i kanał Schlemma. Za każdym razem tworzono kieszeń o wysokości 0,3 mm oraz szerokości 0,6 mm.

 

Wyniki
Średnie przedoperacyjne ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) wynosiło 24,5 ± 2,1 mmHg (zakres od 21 do 48 mmHg). Po 48 miesiącach średnie IOP w obserwacji wynosiło 15,0 ± 1,7 mmHg (zakres od 10 do 20 mmHg). We wszystkich badanych przypadkach IOP pooperacyjne zostało istotnie obniżone w porównaniu z IOP przed operacją (p<0,001). Po 48 miesiącach docelowe IOP poniżej 21 mmHg osiągnęło 84,9% badanych. Nie stwierdzono poważnych powikłań w trakcie samego zabiegu operacyjnego oraz w okresie pooperacyjnym.


Wnioski 
HFDS jest zabiegiem małoinwazyjnym. To bezpieczna i skuteczna technika operacyjna obniżania IOP połączona z operacją zaćmy. ♦

Więcej informacji na temat HSDF, Oertli Instrumente AG, OS 4, HFDS Glaucoma Tip, abee Tip znajdziecie Państwo na stronie firmy CONSULTRONIX S.A.

Zobacz więcej artykułów związanch ze sprzętem marki Oertli



Ostatnio opublikowane artykuły w kategorii Mikrochirurgia oka:

OS 4™ - platforma operacyjna nowej generacji

Zgodnie z zapowiedzią z ubiegłego wydania CX News prezentujemy najnowsze funkcje aparatu OS 4 w ulepszonej wersji. Upgrade przyniósł kilka ważnych zmian ułatwiających wykonywanie zabiegów oraz zwiększających komfort obsługi sprzętu. Na grafice poniżej wyróżnione zostały nowe elementy. Przypominamy również o standardowych cechach wszechstronnego aparatu firmy Oertli Instrumente AG. Nowe funkcje zyskał także sterownik nożny, obsługujący zarówno aparat, jak i laser. Teraz możemy skorzystać ze 100 predefiniowanych ustawień dopasowanych do naszych potrzeb! 

Testymonial nt. OS 4™

Firmę Oertli znam już prawie 20 lat. Pierwszy aparat dostałem od znajomego lekarza z Niemiec, później przez prawie 15 lat pracowałem na aparatach CataRhex i OS 3. 

Twoje okno na świat. TRIVA firmy HumanOptics

Czas pandemii wiele nam uświadomił, zmodyfikował nasze życie i pokazał nowe formy egzystencji w społeczeństwie. Ludzie bez względu na wiek, czy status społeczny musieli nadążyć za trendami i cyfrową ewolucją świata. Nowa rzeczywistość także na seniorach wymusiła natychmiastowe przystosowanie się do niestandardowych warunków. Kontakt ze światem stał się możliwy w dużej mierze dzięki mediom czy urządzeniom multimedialnym. Dobra jakość wzroku stała się więc istotna, aby móc w pełni uczestniczyć w życiu społecznym. Technologia optyczna, również podlegająca ewolucji, musiała sprostać wymaganiom nowych realiów. Specjaliści, poszukując rozwiązań na poprawę komfortu życia ludzi, poddali analizie dostępne już na rynku produkty. 

Testymonial nt. Triva

Klinika Oczu, Ośrodek Okulistyczny w Jeleniej Górze, jako pierwszy w Polsce wszczepił nowy model soczewki multifokalnej – trójogniskowy implant Triva-aAY, niemieckiej firmy HumanOptics.

Nasze doświadczenia z soczewką toryczną Vivinex™ Toric firmy HOYA

Metodą z wyboru w leczeniu współistniejącej zaćmy i astygmatyzmu rogówkowego jest fakoemulsyfikacja soczewki własnej i wszczep sztucznej soczewki torycznej. Aby osiągnąć najlepszy wynik refrakcyjny zaleca się, aby korygować astygmatyzm rogówkowy w przypadku, gdy jest on większy od 0,75 D. Ma to szczególnie duże znaczenie podczas wszczepu soczewki wieloogniskowej lub o wydłużonej głębi ostrości (EDOF). Szacuje się, że około 40% pacjentów ma astygmatyzm rogówkowy większy niż 1 D. Około 10% pacjentów zgłasza się z astygmatyzmem wynoszącym ponad 2 D. Zmiany w finansowaniu leczenia zaćmy, które zaszły w 2018 r. umożliwiły korygowanie astygmatyzmu rogówkowego powyżej 2 D podczas operacji usunięcia zaćmy w ramach zabiegu refundowanego. To sprawiło, że soczewki toryczne są dzisiaj znacznie częściej stosowane w codziennej praktyce. 

W CX News nr 1/69/2021 opublikowano również: