OCT skóry - technologia VivoSight Dx. Wsparcie przy planowaniu leczenia raka podstawnokomórkowego - Orit Markowitz MD

Autor: dr Orit Markowitz

Kategoria: Dermatologia Artykuł opublikowano w CX News nr 1/72/2022

Połączenie zaawansowanego obrazowania skóry i nowych technologii leczenia opartych na celowanej emisji energii pozwala na stworzenie spersonalizowanych strategii leczenia BCC. 

Intensyfikacja badań klinicznych, postęp w technologii leczenia raka podstawnokomórkowego (BCC), a także coraz powszechniejsze stosowanie najnowocześniejszych systemów obrazowania skóry mają znaczący wpływ na rozwój medycyny w zakresie planowania diagnostyki i leczenia tego nowotworu. Do najchętniej stosowanych metod należą elastyczne oraz wydajne systemy uwzględniające indywidualne preferencje i potrzeby pacjentów. 

Renomowani specjaliści podzielili się swoimi doświadczeniami, prezentując swój wkład w rozwój nowych modeli strategii leczenia BCC. Opowiedzieli także o tym, dlaczego właśnie VivoSight OCT odgrywa w ich pracy kluczową rolę.

Nowe możliwości jakie daje planowanie leczenia BCC w niektórych ośrodkach, stanowią już codzienną praktykę kliniczną, czego wybitnym przykładem jest OptiSkin w Nowym Jorku pod kierownictwem specjalistki od nowotworów skóry – dr Orit Markowitz. 

Ta doświadczona lekarka jest pionierką w dermatologicznym zastosowaniu optycznej tomografii koherencyjnej i założycielką OptiSkin. W swoim nowo otwartym, multidyscyplinarnym Centrum, kładzie nacisk przede wszystkim na nowoczesny model opieki nad nieczerniakowymi nowotworami skóry, kierując się dewizą „najlepsze efekty bez cięcia”. 

„Oczywiście zawsze jest miejsce na wycięcie zmian i operację mikrograficzną Mohsa, ale nie tnę, jeżeli mogę znaleźć inny sposób. Zarówno technologie służące do diagnostyki, jak i metody leczenia przebyły przez ostatnie kilka lat długą i intensywną drogę rozwoju. Dzięki temu możemy zaoferować pacjentom dostosowaną do ich potrzeb nieinwazyjną diagnostykę, leczenie oraz obserwację nowotworów skóry. Od ponad dekady nieinwazyjnie leczę raka skóry niebędącego czerniakiem i osiągam wskaźniki eliminacji porównywalne z klasyczną chirurgią. W niedawno opublikowanym badaniu pilotażowym już po jednym zabiegu laserem Nd:YAG uzyskaliśmy ponad 82% klirensu BCC, a 100% po maksymalnie trzech zabiegach”. (Markowitz O., Psomadakis CE. „Patient-driven management using same-day noninvasive diagnosis and complete laser treatment of basal cell carcinomas: a pilot study.” Cutis. 2019; 104(6): 345 - E2).

„Używam RCM do diagnostyki nieczerniakowego raka skóry, natomiast OCT do oceny marginesu przed podjęciem leczenia, decyzji o sposobie leczenia na podstawie tego marginesu i rozmowy z pacjentem oraz późniejszego monitorowania klirensu.Powyższe metody obrazowania dostarczają nam informacji potrzebnych, aby poinformować pacjentów, czy ich zmiany chorobowe zostały w pełni usunięte. Używamy OCT także do obserwacji po leczeniu. Jeżeli zauważymy, że zmiana BCC nie została w całości usunięta, po prostu poddajemy ją ponownemu leczeniu, co prowadzi do naszego bardzo wysokiego wskaźnika klirensu. Dodam jeszcze, że zajmujemy się również zmianami na twarzy, dla których oznaczanie marginesów za pomocą OCT jest absolutnie obowiązkowe przed zastosowaniem celowanej terapii laserowej, którą cechują pożądane efekty kosmetyczne. Ze względu na to, iż wiele zmian chorobowych naszych pacjentów jest wykrywanych na wczesnym etapie, są one szczególnie podatne na mniej inwazyjną terapię laserową” - komentuje dr Orit. ♦

Zobacz oryginał w języku angielskim. 

Więcej informacji na temat Michelson Diagnostics, VivoSight Dx, OCT dermatologiczne, OCT skóry znajdziecie Państwo na stronie firmy CONSULTRONIX S.A.

Zobacz więcej artykułów związanch ze sprzętem marki Michelson Diagnostics GmbH



Ostatnio opublikowane artykuły w kategorii Dermatologia:

Dołącz do rodziny FotoFinder. Zapraszamy do akcji partnerskiej

FotoFinder podczas 30 lat działalności dowiódł, że liczy się dla niego nie tylko jakość produkowanych urządzeń lecz także wymiar edukacyjny, dzięki czemu skupił wokół siebie światowej klasy specjalistów. Utrzymując rodzinny charakter, firmie udało się zbudować współpracującą ze sobą społeczność posiadaczy marki. Z FotoFinder jesteśmy związani od ponad 15 lat. Przez ten czas wspólnie wprowadziliśmy na polski rynek kilkaset urządzeń. Muszę podkreślić, że nawet te najstarsze wciąż funkcjonują i dobrze spełniają swoje zadanie, co potwierdza, że jakość i niezawodność są ważnymi zaletami tej marki. Pierwszy wideodermoskop FotoFinder powstał w niewielkiej niemieckiej miejscowości jako efekt pracy rodzinnej firmy. Od tamtej pory nieustanny rozwój technologii szedł w parze z konsekwentnym rozbudowywaniem społeczności użytkowników tej marki. Imponujący jest ogrom pracy, jaki zespół FotoFinder włożył w stworzenie sieci edukacyjnej. Doświadczeni specjaliści dermoskopii nieodpłatnie i rzetelnie dzielą się wiedzą z każdym, kto chce być częścią tej wyjątkowej grupy. Zarówno wykłady prowadzone w trakcie międzynarodowych kongresów, jak i comiesięczne piątkowe spotkania on-line w ramach FotoFinder Academy, sprawiły, że tysiące lekarzy z całego świata otrzymuje stałe wsparcie w pogłębianiu wiedzy i w samym procesie stawiania diagnozy.

OCT skóry - technologia VivoSight Dx. Wsparcie przy planowaniu leczenia raka podstawnokomórkowego

Połączenie zaawansowanego obrazowania skóry i nowych technologii leczenia opartych na celowanej emisji energii pozwala na stworzenie spersonalizowanych strategii leczenia BCC. 

Intensyfikacja badań klinicznych, postęp w technologii leczenia raka podstawnokomórkowego (BCC), a także coraz powszechniejsze stosowanie najnowocześniejszych systemów obrazowania skóry mają znaczący wpływ na rozwój medycyny w zakresie planowania diagnostyki i leczenia tego nowotworu. Do najchętniej stosowanych metod należą elastyczne oraz wydajne systemy uwzględniające indywidualne preferencje i potrzeby pacjentów. 

Renomowani specjaliści podzielili się swoimi doświadczeniami, prezentując swój wkład w rozwój nowych modeli strategii leczenia BCC. Opowiedzieli także o tym, dlaczego właśnie VivoSight OCT odgrywa w ich pracy kluczową rolę.

Zastosowanie refleksyjnej mikroskopii konfokalnej w diagnostyce czerniaka skóry

Refleksyjna mikroskopia konfokalna in vivo (ang. in vivo reflectance confocal microscopy, RCM) to nowoczesna, nieinwazyjna metoda obrazowania skóry. Pozwala zwizualizować tkanki w rozdzielczości porównywalnej do tej uzyskiwanej w klasycznym badaniu histopatologicznym. Podczas badania skóry można zobrazować: naskórek wraz z jego warstwami oraz skórę właściwą - warstwę brodawkowatą i górną część warstwy siateczkowatej, a także przydatki skóry. Zdjęcia uzyskane techniką RCM - tzw. przekroje optyczne - odpowiadają horyzontalnym przekrojom poszczególnych warstw skóry na określonej głębokości, a jej maksymalna wartość w tej technice wynosi około 200-300 μm. Jest to największe ograniczenie tej metody obrazowania, szczególnie w przypadku zaawansowanych zmian nowotworowych. Naciekające głęboko guzy lub towarzyszące im zgrubienia naskórka uniemożliwiają prawidłowy wgląd w głębsze warstwy podczas badania RCM. 

Nowoczesne zarządzanie leczeniem pacjentów z wypadaniem włosów

Co słyszy pacjent z problemem nadmiernego wypadania włosów, gdy zadzwoni do kliniki, żeby umówić się na konsultację? Jeśli najbliższy termin jest jutro lub pojutrze, nie ma problemu. Co, jeśli konsultacja może się odbyć najwcześniej za tydzień lub - co gorsza - za miesiąc? Mając to na uwadze, współpracę z pacjentem warto rozpocząć już w trakcie oczekiwania na konsultację dermatologiczną. 

Testymonial

Osoby, które mają problemy ze skórą głowy i nadmiernym wypadaniem włosów, są bardzo wrażliwymi pacjentami. Tym bardziej doceniają kompleksową opiekę i przejrzystość informacji oraz ekspresowe wdrożenie leczenia. Warto też podkreślić, że zoptymalizowany proces diagnostyczny pozwala na zwiększenie efektywności pracy lekarza. ♦

W CX News nr 1/72/2022 opublikowano również: