Dermoskopia w liszaju płaskim

Liszaj płaski (lichen planus, LP) należy do względnie częstych dermatoz zapalnych, niezakaźnych, charakteryzujących się typowym obrazem klinicznym i histopatologicznym. Jeszcze kilkanaście lat temu, w trudnych lub wątpliwych pod względem diagnostycznym przypadkach liszaja płaskiego, wykonywano biopsję zmiany skórnej w celu oceny histopatologicznej z potwierdzeniem klinicznego rozpoznania LP. 
 
 Liszaj płaski

Aktualnie znajomość obrazów dermoskopowych liszaja płaskiego umożliwia nam dość szybkie rozpoznanie powyższej dermatozy zapalnej. 

W dermoskopii liszaja płaskiego wyróżniono 5 wzorców morfologicznych: typu żyłek w liściu, siateczkowaty, białe kropki, typu kół, smugi promieniste oraz 3 podstawowe barwy: homogenne krystaliczne białe, biało-błękitny welon oraz żółtawo-białe. 

Dermoskopia uwidacznia naczynia linijne oraz w formie czerwonych kropek, rozmieszczone promieniście, zorientowane poziomo. Patognomiczną cechą jest stwierdzenie w dermoskopii białawych pasm, które korespondują z siateczką Wickhama. Wśród cech dermoskopowych typowych dla liszaja płaskiego, wymienia się również obecność szaroniebieskich kropek, pseudocyst rogowych oraz czerwonych linii. Naczynia typu kropek najczęściej lokalizują się na obwodzie zmiany. W ogniskach nowych, wykształconych, widoczne są promieniście rozchodzące się naczynia w obrębie siateczkowatych pasm (ryc. 1), w ogniskach ustępujących stwierdza się zanik wzorca naczyniowego i powstawanie szaro- niebieskich kropek. 

I jeszcze jedna miła informacja. W trakcie IV Światowego Kongresu Dermoskopii odbywającego sie w Wiedniu w kwietniu 2015 roku, polscy lekarze dali się poznać z najlepszej strony. W konkursie World Dermoscopy Championship pokonali 30 drużyn z całego świata rozpoznając w spektakularnym tempie 20 konkursowych obrazów dermoskopowych różnych zmian skórnych. 
 
World Dermoscopy Chamionship
 
W konkursie Polskę reprezentował zespół lekarzy, w składzie: dr n. med. Grażyna Kamińska-Winciorek, dr n. med. Monika Słowińska, dr hab. n. med. Elżbieta Kowalska-Olędzka i lek. Paweł Piłat (ryc.2). W finałach polska drużyna pokonała Austrię, Węgry i Turcję. 

W czasie konkursu zespoły lekarzy miały za zadanie rozpoznać zmianę, która prezentowana była w formie 9-cio elementowej układanki typu „Puzzle”. Każdy z puzzli był odkrywany co sekundę i zadaniem, każdej z drużyn było podanie prawidłowego rozpoznania w jak najszybszym czasie, aby zdobyć maksymalną liczbę punktów (ryc.3).
 
IV Kongres Dermoskopii w Wiedniu
 



Ostatnio opublikowane artykuły w kategorii Dermatologia:

Rola kontekstu w interpretacji obrazu dermatoskopowego

Rola całościowej oceny kontekstu klinicznego, obrazu wideodermatoskopowego oraz badania histopatologicznego dla właściwej diagnostyki i leczenia pacjenta z atypową zmianą barwnikową. 

Nowe obiektywy FotoFinder. Szerszy zakres możliwości kamery medicam 1000s

Obiektyw D-Scope III - NOWOŚĆ!
Dermoskopia wysokich powiększeń
Do rodziny obiektywów FotoFinder dołączył innowacyjny obiektyw D-Scope III, otwierający nowy rozdział obserwacji zmian skórnych w powiększeniu optycznym do 400x. Technologia dermoskopii wysokich powiększeń działa w połączeniu z kamerą wideodermoskopową FotoFinder medicam® 1000s.Nowy obiektyw sprawdza się także w kapilaroskopii, ułatwiając analizę nieprawidłowości mikronaczyniowych. Doskonale widoczne są nawet komórki krwi przepływające przez naczynia włosowate. 

Trychologia kosmetyczna - inna strona kosmetologii

Coraz więcej osób ma problem z wypadaniem włosów lub dolegliwościami ze strony skóry głowy. Część szuka rozwiązania na własną rękę testując produkty z drogerii czy z apteki, niektórzy leczą się u dermatologa, a inni szukają pomocy u trychologa.