Operacje fakoemulsyfikacji zaćmy przy użyciu easyPhako Oertli. Doświadczenia własne.

Autor: lek. Jacek Bukowski

Kategoria: Okulistyka Artykuł opublikowano w CX News nr 4/34/2010

Tagi:

W okresie 3 miesięcy wykonałem 128 zabiegów przy użyciu  końcówki easyPhako. Do zabiegów używałem aparatu Oertli Faros z sześciokryształową głowicą phako. Ustawienia aparatu w większości zabiegów były następujące:
•     przepływ 30,
•     ssanie 550,
•     moc ultradźwięków 70-80%.
•     wysokość płynu irygacyjnego 230 cm powyżej głowy pacjenta.
Tunel rogówkowy do użycia końcówki easyPhako był dwupłaszczyznowy i miał szerokość od 2.2 do 2.4 mm. Zapewniało to szczelność rany zarówno podczas zabiegu jak i przy minimalnej hydratacji rany rogówki po zabiegu. Szerokość cięcia 2.2 – 2.4 mm  nie dawała istotnych astygmatyzmów pooperacyjnych w 1 tygodniu po zabiegu, natomiast dawała znacznie większą efektywność fakoemulsyfkacji, co wydatnie skracało jednostkowy czas zabiegu.Końcówka easyPhako daje podczas zabiegu wyjątkowa stabilność komory przedniej bez balotowania tęczówki   i tylnej torebki soczewki. Nie zauważyłem również efektu surge. Sugerowałbym jednak znaczną ostrożność w trakcie operacji oczu z wysoką krótkowzrocznością lub z niskim początkowym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, gdyż wysokie nastawy, szczególnie wysokość płynu irygacyjnego może spowodować efekt studni. Należy zachować również ostrożność w zaawansowanych zespołach PEX. Można jednak bezpiecznie i skutecz-nie operować na niższych nastawach sprzętu np. 23-390-60 z wysokością płynu około 90 cm.
W czasie zabiegów używałem technik horizontal phaco i quick phaco, a w po- jedynczych przypadkach wykonywałem typowe żłobienia z mechanicznym rozdrabnianiem jądra. Miękkie zaćmy dawały się łatwo usunąć techniką karuzelową tzn. były odsysane po stycznej koła od obwodu z rotowaniem jądra czoperem. We wszystkich technikach końcówka easyPhako zachowywała się przewidywalnie i efektywnie. Jeśli chodzi o tryb działania głowicy to zestaw z easyPhako najlepiej sprawował się w trybie linear i burst. W trybie puls zaważyłem cykliczne odpychanie fragmentów jądra od końcówki, tak że tego trybu nie polecam. W trakcie używania końcówki easyPhako zauważyłem bardzo efektywne
rozbijanie i aspirowanie szczególnie twardych fragmentów jądra bez istotnych turbulencji. Końcówka ta daje szansę bezpiecznej pracy na wysokich (szybkich) parametrach fakoemulsyfkatora, nawet mniej doświadczonym chirurgom.

easyPHACO Oertli



Ostatnio opublikowane artykuły w kategorii Okulistyka:

Czas na zmiany! Lasery okulistyczne Meridian Medical

U nas też zmiany – lasery Ellexa zastąpiły urządzenia szwajcarskiej firmy Meridian Medical.

Komentarz producenta - Oertli

The name Oertli stands for Swiss quality of the highest precision and reliability. We develop and produce our products exclusively in Switzerland, in the St. Gall Rhine Valley. These values are also very important to our business partners. For instance, we have been working for several years with the Swiss laser manufacturer Meridian Medical, which provides us with the Endo laser module in OS 4. 

Współpracujemy tylko z najlepszymi!

Miło mi podzielić się z Państwem dobrą wiadomością. Consultronix, od listopada 2020 r., jest przedstawicielem szwajcarskiej firmy Meridian Medical. Tym samym poszerzył i uzupełnił swoją ofertę laserów okulistycznych. 

Czy na pewno widzisz wszystko? Urządzenia SLO marki Optos

„Najważniejsze jest niewidoczne dla oczu”, w ten sposób Antoine de Saint-Exupéry w „Małym Księciu” uczył nas, by na ludzi patrzeć sercem. Gdyby jednak nieco zmienić perspektywę i przeanalizować te słowa całkowicie dosłownie? Wtedy moglibyśmy stwierdzić, że patrząc, nie dostrzegamy tego, co jest najbardziej istotne. Taka sytuacja ma szczególne znacznie w diagnostyce medycznej. Przeoczenie danego symptomu może mieć konsekwencje dla zdrowia pacjenta. 

Okiem eksperta - urządzenia Optos

Badanie z urządzeniem Optos pozwala na uwidocznienie oraz utrwalenie w formie fotografii barwnej szczegółów dna oka. Jest to bardzo cenne narzędzie, dzięki któremu można diagnozować, śledzić efekty wdrożonej terapii oraz przede wszystkim rozpoznawać obecność patologii obwodu oka. Wynik badania można uzyskać bez potrzeby rozszerzania źrenic.